樂威壯跟威而鋼差別在哪？藥師實測比較三大壯陽藥，教你一次選對

上禮拜有個老客戶進藥局，手裡握著手機，螢幕上是購物網站上兩盒藥的比價畫面，開口就問我：「藥師，人家說威而鋼比較硬、樂威壯比較快，啊我到底該買哪一個？」這種問題我一天到晚被問，說真的，網路上資訊一堆，但十之八九都只講一半，搞得大家越看越亂。今天我就用這八年多在藥局調劑的經驗，把樂威壯跟威而鋼的差別一次講到透，順便把犀利士也拉進來比，讓你下次不用再帶著滿頭問號回家。

先搞懂一件事：這三顆藥其實是同一家人

很多人以為威而鋼、樂威壯、犀利士是三種完全不同的藥，其實它們都屬於同一類藥物，叫作「PDE5抑制劑」，簡單講就是讓陰莖海綿體血管放鬆、充血變容易，在性刺激之下幫助你勃起。三顆藥的作用原理一樣，差別在於「細節」：起效快不快、撐得久不久、吃東西有沒有影響、副作用多不多。

我自己常用一句話幫客人記：「藍色最硬、黃色最久、橘色最快。」威而鋼藍色、犀利士黃色、樂威壯橘色，顏色剛好對應它們的強項。這句口訣我在藥局講了少說幾百次，每次都有人笑說這樣記就對了。

另外要先講清楚一個很多人誤會的點：這類藥不是春藥，吃了不會自己硬起來，一定要有「性刺激」才有效果。之前有個客人跟我抱怨說吃了半小時一點反應都沒有，我問他是不是一個人躺在床上等，他說是。啊這就對了，你沒有刺激，藥當然不會自己動工。

樂威壯跟威而鋼差別在哪？三大重點一次看

第一，起效速度。樂威壯（成分伐地那非）是這三顆裡面反應最快的，文獻上有研究指出最快十五分鐘就開始有感，一般來說大概二十到三十分鐘。威而鋼（成分西地那非）則要抓在三十分鐘到一小時前吃。所以如果你是那種「行程突然來了、再等一下就涼了」的狀況，樂威壯的優勢很明顯。

第二，藥效持續時間。這點樂威壯跟威而鋼差不多，大約都是四到六小時。差別在於體感：威而鋼的硬度感通常比較「明確」，很多人形容是硬梆梆、很有存在感；樂威壯的藥理作用其實比較強，在低濃度下就能作用，所以當威而鋼吃了效果不理想的時候，醫師常會建議改用樂威壯試試看，這在臨床上很常見。

第三，飲食影響。威而鋼很挑食，吃太油膩會讓吸收變慢、效果打折，最好空腹或飯後兩小時再吃。樂威壯雖然也有影響，但沒有威而鋼那麼敏感。如果你剛好是那種約會一定吃大餐的人，這點值得放在心上。

那犀利士呢？長效型選手又是另一種玩法

既然要比，就把犀利士（成分他達拉非）一起講。犀利士最出名就是藥效可以撐到二十四到三十六小時，而且不太受食物影響，吃飽再吃藥也沒問題。聽起來好像最強，對吧？但它也有代價：第一，起效比較慢，要提早一兩個小時吃；第二，藥效長代表副作用也跟著久，而且犀利士有少數人會出現背痛、肌肉痠痛的狀況，這是另外兩顆沒有的。

用生活的話來講：如果你行房的時間很固定、想要當下最有感的硬度，威而鋼、樂威壯這種短效型比較適合；如果你時間難喬、想要「自然一點、不要一直記著要吃藥」，那長效的犀利士才對味。沒有一顆藥是絕對的冠軍，只有適不適合你的問題。

藥師實戰經驗：哪種人我會推薦樂威壯

老實講，我幫客人挑藥從來不是看誰比較紅，而是看他的生活型態跟身體狀況。以樂威壯來說，我通常會優先推薦給這幾種人：

1. 臨時需求型。應酬完、出差中、行程突然確定的人，樂威壯起效快，比較不用提前好幾個小時準備，抓半小時前吃就很夠。

2. 吃過威而鋼沒感覺的人。臨床上樂威壯的藥理強度較高，常被當作第二線選擇。我遇過好幾個客人，威而鋼吃到一百毫克還是軟軟的，換樂威壯之後體感就差很多。

3. 有糖尿病或做過攝護腺手術的人。這類患者的勃起問題比較棘手，研究上樂威壯在這群人的表現通常比另外兩顆穩定，不過這種情況一定要先讓醫師評估，不要自己亂買。

相反的，如果你很在意「最硬」的體感、行房時間也固定，那威而鋼可能更對你的胃口；如果你想要久久一次不用記時間，那就是犀利士的場。重點是先搞清楚自己要什麼，再來選藥，而不是跟著網路風向走。

副作用跟禁忌：用之前一定要知道的紅線

三顆藥的副作用大同小異，最常見就頭痛、臉紅、鼻塞。比例上威而鋼的頭痛跟臉紅稍微高一些，樂威壯居中，犀利士最低，但犀利士多一個背痛的機率。另外威而鋼跟樂威壯因為藥理機制的關係，少數人會有暫時性的視覺異常，比如看東西偏藍、偏亮，通常藥效退了就恢復，不用太緊張，但如果持續不退就要看醫生。

最重要的紅線：這三顆藥絕對不能跟硝酸鹽類藥物併用，最常見就是心絞痛在吃的硝化甘油舌下錠。這不是開玩笑的，併用會讓血壓急速下降，嚴重可能休克。如果你有心臟病、正在吃高血壓藥或攝護腺用藥，買之前一定要先問藥師或醫師。我自己在藥局，只要客人有在吃心血管藥，第一件事就是先問清楚，寧可多問兩句，也不要出事才後悔。

結語：與其比輸贏，不如比適合

樂威壯跟威而鋼的差別，說穿了就是「快」跟「硬」的取捨，再加上犀利士的「久」，三顆藥各有各的主場。我的建議是：第一次使用不要貪，先從低劑量開始試，觀察自己身體的反應跟副作用耐受度，再決定要不要調整。如果你不確定自己適合哪一款，歡迎到官方訂購頁詢問，我會依照你的狀況給你建議，避免花冤枉錢又傷身。

最後再囉嗦一句：網路上便宜到誇張的「原廠貨」十之八九有問題，藥這種東西真的不要貪小便宜，來源正不正、保存對不對，都直接影響你的身體。安全第一，永遠不會錯。